瘦身作为一门商场需求兴隆的生意，在许多职业都有所浸透，现在其热潮逐步来到了医药范畴。

CDE（国家食物药品监督管理局药品审评中心）网站显现，4月17日，联邦制药全资从属公司联邦生物科技（珠海横琴）有限公司的司美格鲁肽打针液获批瘦身适应症的临床试验。此前，3月30日，华东医药利拉鲁肽打针液（产品名：利鲁平）取得药监局同意，用于成人二型糖尿病患者，这款药物现已在2022年7月进入“瘦身”适应证的上市请求受理期。

前者是国内*以瘦身为适应症获批临床的司美格鲁肽相似药，后者现已是国内*获批的利拉鲁肽拷贝药，并有望成为*国产获批用于肥壮超重人群的GLP-1受体激动剂。《我国居民养分与慢性病状况叙述（2020年）》显现，我国成年居民超重肥壮跨过50%，商场空间巨大。

但是，正规军还在排队，触及灰色地带的“野路子”却现已在交际媒体火得乌烟瘴气。究其原因原由，人类对体重“胀大”的焦虑增进得有多快，“神药”就就被捧得有多高。之前，特斯拉首创人马斯克“以身试药”验证了司美格鲁肽的瘦身作用，引发跟风怒潮。今日，一个革命性机遇摆到了一部分医药企业眼前，它们不得不和顾客的焦虑赛跑。

01 交际媒体上的瘦身“神药”

知天易，逆天难。作为坊间口口相传的医学界三浩劫题（瘦身、增高、祛痘）之一，瘦身只管有着许多经由验证的健康方法，但关于一部分无法靠常规手法完成减重的心思、病理性肥壮患者，以及一部分期望快速减重而不必实践瘦身规划的顾客来说，纵然明知道快速瘦身必定违反了一些心思纪律，但他们仍然不得不为之开销金钱。

上一年8月29日，马斯克经过推特宣告，自己经过禁食和Wegovy（诺和诺德旗下司美格鲁肽产品名）在一个月内减掉18斤，敏捷让“神药”火爆出圈。我国、美国，有交际网络的当地都充满着关于代购、运用方法的评论。

代购是在国内运用“神药”的必经之路，因为现在，国内仅有奥利司他一款瘦身药获批，而GLP-1类型的瘦身药均处于临床阶段。GLP-1的即胰高血糖素样肽-1，其作用机制是激活受体-促进胰岛素分泌-按捺胃口，终究完成减重——事实上，这自己就是在研讨降血糖进程中的意外收成，其细化机制至今没有百分百清晰。

从现在处于运用中的瘦身药看，仅有利拉鲁肽、司美格鲁肽可被冠以瘦身“神药”之名。奥利司他因存在排油等副作用，现在在顾客侧并未遭到追捧。

因而，交际媒体上一度充满着关于置办途径、剂量、副作用的问题。一个关于其热度的事例是，小红书官方在二月特地设置了慎重用药的查找提示，收拾过火烘托司美格鲁肽药物作用的内容。在相关内容议论区，也有国外用户指出，纵然在现已获批的美国，其处方药职位也阐明私自用药具有不安全性。

“打针的医嘱都要翻页了，怎么会有人把它当医美？”有用户这样议论。

松果财经查询网络途径发现，某些互联网药店确以高于正规医院途径的价钱出售相关药物。例如一家互联网药店将3ml/支的司美格鲁肽标价1000元出售，更有在国外都处于临床阶段的口服版开出2000元高价售卖。部分顾客经过假造病况、置办“水货”等方法，在没有专业辅导的景象下知足减重需求。

事实上，现在所谓的“神药”仍处于迭代阶段，且个别差异性较大。利拉鲁肽归于*代GLP-1瘦身药物，2014年被美国FDA同意用于减重。“神药”司美格鲁肽是第二代GLP-1瘦身药物，2021年被同意用于减重，特点是更强的减重作用，且前者需求天天打针，后者只需求每周一次。

第三代GLP-1瘦身药物为Tirzepatide替尔泊肽（产品名为Mounjaro），凭借多靶点机制企图跨过前人。替尔泊肽可以一起激活GLP-1和GIP受体，后者将辅佐减少饮食和增加热量耗费。替尔泊肽是*在3期临床试验中均匀减重作用跨过20%的研讨性药物，若其上市，将进一步改写商场名字——也会带来更强的商场反映。

因而，这场比赛的抉择权终究照样要落到医药企业的正规流程上，现在的商场“虚火”终究将被正规军平息。所以，只管国内没有有任何一款“神药”出生，背面的药企结构却值得重视。

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02 乱象已丛生，商机待实现

一二代药物均来自诺和诺德，公司现在市值接近3800亿美元。其2022年财报显现，司美格鲁肽产品整年出售额折算为人民币高达783亿元，其间马斯克带火的瘦身药同比增速跨过346%。利拉鲁肽整年出售额则抵达108亿元，同比增进52%。其4月13日发表的一季报显现，美国商场的瘦身药出售仍然在增进，并估计2025年相关药物出售额将跨过人民币250亿元。

第三代药物来自生物医药巨子礼来，瑞信分析师指出，参阅已有瘦身药的爆破式增进途径，礼来有望从替尔泊肽中挣钱超250亿美元，这款药物或许成为“有史以来最脱销的药物”。

摩根士丹利指出，按商场需求策画，估计到2030年，肥壮药物的商场规模将跨过540亿美元，有望跨过PD-1药物成为全球*大规模药品。

因而，全球医药巨子竞逐的景象泛起并不新鲜。以国内结构最完善的公司之一——华东医药为例，其利拉鲁肽打针液来自子公司中 美华东，司美格鲁肽则来自子公司九源基因自主研制，后者已进入临床三期。

若是将视界扩大到整个GLP-1受体层面，丽珠医药、齐鲁制药、甘李药业、众生药业、爱美客等多家公司均在加码。但这份名字，却有明显的两面性。

一方面，商场名字在根本没有药物正式获批的景象下展示出巨大的“内卷”预兆。

利拉鲁肽专利现已由期，华东医药、复星医药、正大天晴、通化东宝等药企均结构拷贝。司美格鲁肽的专利将于2026年3月到期，诺和诺德因未宣告具体化合物的试验作用数据，在2021年遭华东医药专利诉讼，被迎头判别专利无效后，现在仍在北京知识产权法院举办上诉受理。一起，很多药企现已抢先结构，只待诺和诺德专利过期，敏捷占据第二代药物的商场空缺。

而关于第三代药物替尔泊肽，国内仅有信达生物从礼来引入的管线GLP-1R/GCGR 双激动剂IBI362。

这意味着，在诺和诺德期望快速进入我国商场、礼来借信达之手加快替尔泊肽入华、国内药企凶相毕露欲争夺先机的景象下，我国瘦身药商场不会像美国商场相同有一个培养期。一局面，便是药企竞赛的白热化阶段。或许，这条黄金赛道纵然有我国的严重商场加持，也注定要风雨连天。

另一方面，除了顾客的盲目追捧带来的不合法流转问题，出产端也现已泛起过火逐利带来的产业链灰色问题。

本年3月，浙江绍兴诸暨公安局破获全国首例不合法研制、出产、出售“神药”司美格鲁肽的案子。经查，作案人本来为出产面膜的厂家，具有相关资质，但因发现瘦身药暴利，将经由稀释的、彻底达不莅临床运用标准的司美格鲁肽加工为美容针产品，按正常价钱出售给顾客，牟取暴利。

诙谐的是，就在相关传达新闻之下，仍有顾客在共享自己经过灰色途径购入的司美格鲁肽产品。“爆瘦液”“一针瘦”“轻盈素”，这些名头对顾客的巨大吸引力，正在转化为一种不良推动力。事实上，在现在商场供给有限的景象下，纵然顾客经过正规医院途径开具司美格鲁肽药物，自己也是在揉捏糖尿病患者的用药空间。

明显，肥壮作为一个社会问题，又直接引发了更多社会问题。尽管其间适当一部分来自顾客的不睬性需求，但这也是在提示职业，唯有更快将源头操控在正规途径手中，知足供给，才华真实解决问题。

国家药监局药审中心2021年末发布的《体重操控药物临床试验手工辅导准则》显现，减重作为一种临床需求，主要性越来越杰出。患者个别特征千差万别，或许只要差其他药物经由充分的商场锻炼，才华真实为需求的人带来福祉。在此之前，照样少一些不睬性的任意滥用为妙。